
Содержание:
- Совместимость и взаимодействие Галоперидола с алкоголем
- Для чего предназначен Галоперидол
- Галоперидол: инструкция по применению
- Галоперидол: противопоказания
- Галоперидол: побочные эффекты
- Сочетание Галоперидола и алкоголя: последствия совместного приема
- Первая помощь при возникновении побочных эффектов от Галоперидола и алкоголя
- Как предотвратить увлечение опасным сочетанием Галоперидола и алкоголя
- Стационарное лечение алкогольного делирия: галоперидол против клопиксола-акуфаз — Освобождение
- Галоперидол – инструкция по применению, дозировка, механизм действия, побочные действия и отзывы
- Галоперидол — незаменим при психозах
- Передозировка Галоперидолом: симптомы отравления, лечение
Совместимость и взаимодействие Галоперидола с алкоголем
Взаимодействие лекарственных препаратов с алкогольными напитками долгое время вызывает множество споров и обсуждений. Одни пытаются доказать, что алкоголь никак не может действовать на организм после принятых медикаментозных препаратов, другие утверждают, что алкоголь категорически запрещен в период лечения. Чтобы не навредить организму, нужно полноценно разобраться в данной проблеме.
Один из самых востребованных препаратов, предназначенный для лечения нервных расстройств — это Галоперидол. Он преимущественно применяется в стационарах. Однако в некоторых случаях допустимо и домашнее лечение.
В домашних условиях больной чувствует свободу действий, и находясь в подавленном психоэмоциональном состоянии, может принять решение об улучшении настроения с помощью бокала крепкого напитка.
Чем грозит совместимость и взаимодействие Галоперидола и алкоголя, необходимо тщательно проанализировать.
Для чего предназначен Галоперидол
Галоперидол Деканоат – мощнейшее лекарственное средство из группы психотропных препаратов. Оказывает антипсихотическое действие при таких патологиях центральной нервной системы, как:
Шизофрения
- маниакально-депрессивный синдром;
- эпилептический психоз;
- шизофрения;
- алкогольный психоз;
- чрезмерно возбужденное состояние;
- галлюцинации;
- бредовое состояние;
- острый психоз;
- параноидальное состояние;
- олигофренизм;
- тяжелая форма депрессии;
- нарушение психосоматического состояния;
- аутизм;
- делирий;
- неадекватное поведение у пожилых людей.
Галоперидол Деканоат является производным бутирофенона, основное действующее вещество — галоперидол. Активно блокирует дофаминовые рецепторы, также оказывает антигистаминное, адреноблокирующее, антихолинергическое действие.
Галоперидол: инструкция по применению
Галоперидол Деканоат относится к списку В – сильнодействующим препаратам, отпускаемым из аптек строго по рецепту врача. Также прием препарата должен производиться под строгим наблюдением лечащего доктора.
Галоперидол применяется преимущественно в стационарах. Самостоятельный прием препарата в домашних условиях категорически не рекомендуется.
Галоперидол Деканоат требует строгого соблюдения инструкции по применению.
Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для инъекций.
Галоперидол в форме раствора для инъекций вводится в большинстве случаев внутримышечно. При острых психозах, мощных галлюцинациях и алкоголизме (обострении алкогольного психоза) производится внутривенная инъекция.
Галоперидол в форме таблеток принимается по следующей технологии: на начальном этапе можно принимать минимальный объем препарата, установленный лечащим врачом в индивидуальном порядке. Постепенно разовая дозировка Галоперидола увеличивается. Это происходит в том случае, если первоначальная дозировка не оказывает должного действия на здоровье пациента.
Длительность приема назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от диагноза пациента и тяжести его заболевания.
Галоперидол: противопоказания
Как и любое медикаментозное средство, Галоперидол может негативно действовать на здоровье. Наличие некоторых патологий в организме человека является абсолютным противопоказанием к применению данного препарата. К таким противопоказаниям относятся:
Беременность
- сердечная недостаточность;
- тяжелая форма нарушения работы центральной нервной системы;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- повышенная чувствительность к препарату;
- мощная интоксикация организма;
- болезнь Паркинсона;
- кома;
- депрессия с тягой к самоубийству;
- беременность;
- период лактации (кормления грудью);
- возраст до трех лет;
- стенокардия;
- эпилепсия;
- глаукома;
- катаракта;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- нарушение работы эндокринной системы, в частности тиреотоксикоз;
- легочная недостаточность;
- нарушение работы дыхательной системы;
- острые вирусные заболевания;
- гиперплазия;
- задержка мочеиспускания.
Список противопоказаний весьма обширен, что еще раз говорит о том, что самостоятельный прием Галоперидола категорически не рекомендуется.
Галоперидол: побочные эффекты
При несоблюдении дозировки, при нарушении методики приема, а также халатном отношении к противопоказаниям, могут привести к появлению побочных эффектов.
Побочные эффекты на фоне приема Галоперидола выражаются в следующих симптомах:
Головная боль
- сонливость, одновременно с этим – невозможность уснуть;
- сильная головная боль;
- головокружение;
- чувство тревоги, сильное беспокойство;
- состояние эйфории;
- необоснованные страхи;
- эпилептический шок;
- тяжелое депрессивное состояние;
- обострение психоза, усиление галлюцинаций;
- дискинезия;
- неконтролируемые движения руками, ногами, частое моргание;
- недержание мочи;
- учащенное сердцебиение;
- слабость;
- резкое снижение артериального давления;
- судороги;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- нарушение работы печени;
- снижение четкости зрения.
Длинный список побочных эффектов, как следствие неправильного приема препарата.
Сочетание Галоперидола и алкоголя: последствия совместного приема
Многих интересует, можно ли совмещать Галоперидол и алкоголь? На самом деле действие алкоголя на здоровье человека, принимающего Галоперидол, предугадать очень сложно. Но в большинстве случаев совмещение препарата с алкоголем приводит к следующим последствиям:
Эпилептические припадки
- возникает острая дыхательная недостаточность;
- усиление психоза;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- эпилептические припадки;
- искажение реальности, нарушение ориентирования (личностного и пространственного).
Одним из побочных эффектов является состояние эйфории. Именно эта особенность препарата делает его лакомым кусочком для особой категории граждан.
Наркозависимые и алкоголики для получения вожделенной дозы эйфории ищут спасения в аптечных препаратах.
Несмотря на то что Галоперидол относится к списку В препаратов и разрешен для продажи исключительно по рецепту врача, он часто обходит это правило.
Покупка запрещенного препарата может быть совершена через интернет, где не требуют рецепта либо в обычной городской аптеке, если фармацевт пренебрегает необходимыми правилами отпуска лекарственных средств.
Получив заветное лекарство, зависимый человек принимает большую его дозу, а следом – крепкий алкогольный напиток. Спустя короткий промежуток времени, человек начинает чувствовать легкость, отличное настроение, отсутствие каких-либо проблем. Жизнь ему начинает казаться легкой и беззаботной. Однако это ненадолго.
Первая помощь при возникновении побочных эффектов от Галоперидола и алкоголя
Дать больному воды
В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Во время ожидания машины с врачами, больному нужно оказать первую неотложную помощь. Это позволит вернуть человека в относительно нормальное, вменяемое состояние, оградить его от мощного отравления и серьезных последствий.
Для начала больного нужно заставить выпить большое количество негазированной воды. Если под рукой есть свежий лимон, его также можно использовать.
Лимон является мощным антидотом при отравлении лекарственными препаратами, алкоголем и наркотическими средствами.
Несколько капель свежего лимона добавить в стакан с водой, также можно добавить ломтик лимона и немного придавить его ложкой, это усилит действие лимонной воды как антидота.
Чем больше стаканов с лимонной водой выпьет больной, тем быстрее наступит облегчение его состояния.
Всеми доступными способами необходимо вызвать у больного рвоту. Также нужно провести промывание желудка путем использования клизмы. В воду для клизмы рекомендуется добавить небольшое количество соли пищевой. Растворившись в воде, соль при попадании в организм также послужит сильным антидотом.
Если у больного остановлен приступ рвоты, нужно дать ему выпить активированный уголь. Он способствует активному устранению интоксикации. Чтобы этот метод оказал должное воздействие, важно знать правильную методику приема активированного угля.
Количество таблеток, которые необходимо выпить, зависят от веса больного. На каждые 10 килограмм веса – 1 таблетка. Если у больного, к примеру, вес 64 килограмм, выпить необходимо 7 таблеток активированного угля. Запить их стаканом чистой негазированной воды.
Можно добавить в воду несколько капель свежего лимона.
Как предотвратить увлечение опасным сочетанием Галоперидола и алкоголя
Если зависимый не осознает тяжести последствий от сочетания сильнейшего препарата и алкоголя, а также не может самостоятельно справиться с тягой, то ему нужно помочь. При необходимости лечения именно Галоперидолом, лечащим врачом в комплексе назначается еще один препарат – Тетурам.
Тетурам действует особым методом – при принятии алкогольной продукции человек начинает испытывать очень дискомфортное состояние. Он чувствует отвращение к выпитому напитку, его начинает тошнить.
Через какое-то время этот эффект проходит и человек снова начинает себя обычно чувствовать. Однако в памяти надолго остаются те ощущения, которые он испытал после последнего приема алкоголя.
Такие воспоминания напрочь отбивают у больного снова разбавлять алкоголем Галоперидол.
Если с первой попытки не удается отбить у человека тягу к алкоголю в период лечения, то прием Тетурама продолжается. Стоит отметить, что больного не обязательно посвящать в методику лечения. Можно добавлять Тетурам в пищу или растворять в воде.
Лечение в стационаре
Какое бы лекарство не стояло в основе лечения (Галоперидол или другой препарат), важно понимать, что употребление алкогольных напитков в этот период категорически не рекомендуется. Помимо мощных побочных эффектов, прием лекарства и алкоголя может привести и к более тяжелым последствиям, таким как летальный исход.
Медикаментозные препараты в первую очередь оказывают негативное воздействие на печень и сердечно-сосудистую систему. При сочетании с алкоголем такое действие в разы усиливается и в итоге может привести к остановке сердца.
Если лечение больного Галоперидолом происходит в домашних условиях, и при этом больной испытывает тягу к алкоголю, рекомендуется поместить его в стационар и дальнейшее лечение проводить под строгим наблюдением медицинского персонала. Таким образом, удастся уберечь его от опасных соединений алкоголя и лекарственного средства.
Источник: http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/sovmestimost-i-vzaimodejstvie-galoperidola-s-alkogolem.html
Стационарное лечение алкогольного делирия: галоперидол против клопиксола-акуфаз — Освобождение
Основным критерием отбора историй болезни выбран развывшийся алкогольный делирий, который послужил причиной госпитализации пациента в психиатрический стационар.
По результатам предварительного исследования, пациенты для госпитализации соответствовали разным возрастным группам, в частности в данной работе присутствовали больные, чей возраст находился в диапазоне с 20 до 57 лет.
Также отмечаем, что большинство из них также обладали наследственностью, которая отягощалась пьянством родителей.
Неоднократно обнаруживалась в преморбиде высокая частота коморбидной патологии, главным образом психическими расстройствами известной этиологии в основном личностного регистра.
Как правило, больные поступали с сопутствующими алкоголизму соматическими заболеваниями (гепатитом печени, язвой желудка и так далее). Не исключено, что их причинами также могли быть другие органические вредности.
Более двух третей пациентов, проходившие лечение в психиатрическом стационаре, обладали средним образованием. Оставшуюся часть представляли лица с неполным образованием и полным высшим примерно в одинаковом соотношении.
Эти относительно высокие показатели, полученного образовательного уровня пациентов в исследовании, наверняка объясняются тем, что проблемы с употребление алкогольных напитков в их случаях возникали уже после 20 лет и не могли повлиять на предшествующий уровень образования.
Однако вопреки относительно высокого уровня образования, лишь порядка 20 процентов на момент госпитализации по причине делирия имели постоянную работу. Для поступавших на лечения больных были характерны нарушения социальных связей с обществом.
Кроме того сами пациенты в большинстве случаев характеризовали обстановку в своих семьях, как сильно нервную и конфликтную. Уже пред госпитализацией большая часть пациентов имела хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
Хронический алкоголизм также проявлялся в осложнениях на другие органы и системы.
Характерные этапы развития алкогольного делирия
Формирование алкогольного делирия как правило происходило по одной и той же схеме. Развитию» белой горячки» предшествовал период длительного запоя, иногда больные признавались в систематическом мало контролируемом употребление спиртного практически каждый день, причем длительность подобного пьянства у некоторых из обследованных лиц составляла даже не месяцы, а годы.
После традиционной дезинтоксикационной терапии (постановка капельниц на физиологическом растворе или магнезии (от 200 -400 мл) в умеренном количестве, чтобы избежать отека мозга терапию продолжалась уже после госпитализации в наркологическом стационаре.
На первом этапе формирования делирия наблюдалось психомоторное возбуждение и тревога, что в среднем составляло интервале от половины до двух суток. Во втором этапе развития алкогольного психоза присоединялись парейдолии к описанным проявлениям .
Продолжительность 2-й стадии могла составлять от трех часов до трех суток.
На последнем этапе прогрессирования алкогольного делирия отмечалось полное нарушения сна и возникал аффект и состояние страха. На этом фоне возникали зрительные галлюцинации истинной формы.
Иногда возникало углубление делирия с присоединением обонятельных, слуховых, тактильных и даже термических галлюцинации.
В период протекания 3-й стадии в отельных случаях у больных возникали «светлые промежутки» с выраженными астеническими симптомами.
Клиника алкогольного делирия в сомато-неврологическом отношении уже в продромальном периоде характеризовалась аналогичным для всех пациентов статусом. Ка правило наблюдался багровый оттенок лица, выраженный гипергидроз, тахикардия и тремор.
На втором этапе развития алкогольного психоза к указанное, в ряде случаев дополнял миоз, а также отмечены случаи возникновения легкого менингизма. Психоз данной природы в среднем продолжался порядка 3-4 суток.
Из дополнительных негативных признаков следует отметить состояние неустойчивого артериального давления
Выраженность и сроки делирия
При тяжелых, а особенно атипичных формах алкогольного делирия выраженность негативной симптоматики в среднем увеличивалось до 5-9 суток, кроме того в последующем отмечалась длительная фаза постпсихотической астении.
Как правило, случаи отягощения клиники алкогольного делирия от его типичного протекания к атипичной фазе характеризовались следующими критериями: более пожилой возраст больного, большой временной период алкоголизации пациента, наличие в анамнезе имевших неоднократное место алкогольных психозов, кроме того присутствие соматической патологии в выраженной форме.
Практически одновременно отмечалось понижение роли органической патологии острого коморбидно характера, которая непосредственно предшествовала формирования алкогольного делирия.
Скорее всего, это вызвано тем, что по мере нарастания тяжести поражения психики, постепенно нивелировалась патогенетическая роль известных факторов «временного базиса».
А в патогенезе клинически более отягощенных случаев алкогольного делирия все большую роль начинали играть факторы «постоянной базиса» особенно если вспомнить их наложение на последствия продолжительной алкогольной интоксикации.
Больные получали лечение в виде двух отличающихся стратегий лечения. Для этого в целях купирования психотических симптомов, все больные были поделены на две группы.
Разделение производилось только по количественному признаку с одинаковой пропорцией случаев «атипичного» и «классического» вида делириев.
Главное отличие составляло то, что в качестве медикаментозной терапии представители одной из групп принимали галоперидол в дозировке до 20 мг в сутки, а представителям другой был назначен клопиксол-акуфаз в дозировке от 50 до 100 мг один раз в 3 суток.
Эффективность лечения делирия галоперидолом и препаратом клопиксола-акуфаз
Данные стратегии лечения алкогольного делирия в стационарных условиях у большинства больных обеспечивали заметный клинический эффект примерно на третий день после начала терапии.
В качестве положительных факторов эффективности клинический помощи при алкогольном делирии на первым плане выделяли редукция психотической симптоматики, восстановление сна, улучшение настроения, а также уменьшения выраженности алкогольной тяги.
Однако признаки редуцирование соматоневрологической симптоматики, в разных группах имело отличия по динамике.
Данные симптомы были характерной для больных с состоянием отмены алкоголя с делирием из обеих групп, а так как лечение происходило параллельно с купированием психотической симптоматики, то уже на 5-7 день была очевидна разница.
Сравнение динамики позволило вывить отчетливое преимущество препарата клопиксола-акуфаз на редукцию соматоневрологических расстройств. Использование галоперидола по этому критерию было менее эффективно.
Кроме того при оценке частоты возникновения побочных явлений на фоне медикаментозной терапии с использованием и галоперидола тоже были очевидны различия.
Так больные, проходившее лечение галоперидолом от делирия, отличались большей частотой побочных эффектов, прядка выраженности 80% большей или меньшей степени выраженности. В то время как у пациентов, которые принимали клопиксола-акуфаз этот показатель в среднем не превышал 20%.
Результаты катамнестического наблюдение на небольшом временном интервале, которые были получены в ходе исследования хорошие. Они показали, что в группе пациентов, которым давали галоперидол в 7% случаев возникало рецидивирование алкогольного делирия.
Однако в группе, где лечили препаратом клопиксол-акуфаз эти случаи не были зарегистрированы совсем.
Вывод исследования: для комплексного лечения абстинентного алкогольного синдрома с делирием, применение клопиксола-акуфаз обладает рядом преимуществ по сравнению с аналогичной терапией «классическими» нейролептиками.
Можно поделиться им через соцсети:
Источник: http://narcofree.ru/metodi_lecheniya_alkogolizma/statsionarnoe-lechenie-alkogolnogo-deliriya-galoperidol-protiv-klopiksola-akufaz
Галоперидол – инструкция по применению, дозировка, механизм действия, побочные действия и отзывы
Купить самостоятельно препарат Галоперидол в аптеке невозможно – будучи мощным психотропным веществом, он отпускается только по предписанию психиатров.
Однако надо знать, что лекарственное средство имеет обширный спектр применения – им лечат рвоту при химио- и лучетерапии, снимают нервные тики, используют как премедикацию для снятия тревоги у пациента перед операцией, поэтому при назначении Галоперидола – инструкция по применению которого имеется в любой упаковке – не нужно паниковать, что врач заподозрил у вас шизофрению.
Что такое Галоперидол
Будучи синтезированными еще в середине прошлого века на основе бутирофенона, таблетки Галоперидол сразу же стали пользоваться большой популярностью для лечения множества недугов, связанных с расстройствами психики.
Позднее были обнаружены неприятные побочные действия Галоперидола и были изобретены другие психотропные вещества, более мягко действующие на организм и психику больного, однако до сих пор он остается испытанным средством, применяемым российскими психиатрами при попадании в психиатрическую больницу «буйных» пациентов.
Инструкция по применению препарата обязательно должна быть прочитана, если вам назначили капли Галоперидол, раствор или таблетки, поскольку лекарство может вызвать самые разные побочные эффекты, и действует на организм больного индивидуально, а длительное применение может привести к необратимым последствиям в мозге. Принимать Галоперидол нужно строго в соответствии с инструкцией, ни в коем случае не пытаясь самостоятельно назначать себе препарат.
Галоперидол представляет собой белый или желтый порошок с мелкими кристаллами, почти нерастворимый в воде и слаборастворимый в спирте или эфире. Таблетки, в зависимости от концентрации активного действующего вещества, содержат полтора или пять граммов Галоперидола. Кроме него лекарственный препарат содержит следующие вспомогательные компоненты:
- стеарат магния;
- лактозу;
- картофельный крахмал;
- медицинский желатин;
- тальк.
Форма выпуска
Поскольку применение Галоперидола обосновано при самых разных недугах, а некоторые из которых требуют срочного врачебного вмешательства, то необходимо, чтобы лекарство как можно быстрее усваивалось в организме пациента. Максимальный эффект от таблеток достигается только через 3 часа, поэтому форма выпуска лекарства разная:
- Галоперидол в ампулах для внутривенных инъекций. Максимальная концентрация раствора в крови после инвазии достигается уже через 10 минут.
- Раствор масляный для внутримышечного введения. Желаемое действие происходит примерно через 20 минут.
- Галоперидол в каплях для внутривенного капельного введения. Усвояемость и эффект замедлены, однако действие лекарства при таком введении пролонгировано.
- Таблетки с концентрацией 1,5 и 5 мг активного вещества. Препарат перерабатывается печенью, при этом в кровь поступает около 70% активного вещества.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат воздействует на дофаминовые рецепторы, расположенные в вентральной покрышке головного мозга, лобной доле обоих полушарий, и в лимбической системе, блокируя их. В этом проявляется антипсихотическое действие лекарства.
Кроме этого, происходит блокада основных рецепторов гипоталамуса, что приводит к гипотермическому эффекту и активной выработке организмом гормона пролактина.
Взаимодействие с аппаратом экстрапирамидной системы, отвечающим за движения, может приводить к нарушениям его работы, вызывая у пациента желание постоянно двигаться.
Подавление активности рецепторов производит противорвотный эффект, при этом Галоперидол, согласно инструкции по применению, может оказывать небольшое успокаивающее действие в больших дозах (в малых, наоборот, способствует усилению двигательной активности). Особенности метаболизма:
- Диффузируется средство из тонкого кишечника пассивным рассасыванием, поэтому активного вещества в тканях организма больше, чем в крови.
- Всё почти полностью связывается с белыми кровяными тельцами (на 90%).
- Выводится вещество почками или с калом, однако содержится в грудном молоке.
- Полувыведение наступает через сутки.
Галоперидол – показания к применению
В инструкции по применению сказано, что назначение Галоперидола производится только врачом-психиатром, имеющим право выписывать рецепты на психотропные вещества. Применение медикамента обосновано при следующей симптоматике:
- Синдроме Жиля де ля Туретта.
- Для лечения шизофренических отклонений в стадии обострения.
- При психозах, которые наблюдаются у лиц, зависящих от приема амфетамина, производных лизергиновой кислоты.
- При состоянии с поведенческими отклонениями в преклонном и детском возрасте – это аутизм, маниакальные и параноидные расстройства. Однако постоянное применение может вызвать дискинезию у ребенка, поэтому, согласно инструкции, Галоперидол не рекомендуется к применению в течение длительного времени.
- Галлюцинациях, бреде при делирии.
- Резкой отмене наркотиков или алкоголя у зависимых пациентов.
- Терапии тошноты, рвоты, судорожной икоты после химио- и лучевой терапии.
- Для снятия тревоги перед инвазивным хирургическим вмешательством и анестезией.
Противопоказания
Инструкция гласит, что противопоказания к применению Галоперидола бывают абсолютными и относительными. К абсолютным относятся следующие состояния:
- кома;
- аллергия на производные бутирофенона или вспомогательные компоненты лекарства;
- серьезные поражения ЦНС от алкоголя или наркотиков;
- возраст до 3 лет;
- состояние беременности и грудного вскармливания.
Относительные противопоказания применения Галоперидола такие:
- эпилептические расстройства;
- депрессия или истерия;
- нарушение работы миокарда;
- дисфункциональность печени или почек;
- гипертиреоз;
- гиперплазия предстательной железы с задержкой мочеиспускания;
- дистония с вегетативными кризами;
- закрытоугольная глаукома.
Галоперидол по инструкции принимается внутрь, во время еды или после нее, чтобы раздражение слизистой желудка было минимальным. Обычные назначения:
- Для взрослых ежедневная начальное применение составляет до 5 мг, которые надо принимать 2-3 раза за день с интервалом 6-8 часов. После этого дозировка увеличивается на 2 мг за сутки, достигая максимума – 100 мг за день.
- Для детей начальная дозировка рассчитывается, исходя из 0,05 мг за сутки, деленных на 2-3 приема. Затем, не ранее, чем через неделю, доза лекарства увеличивается, достигая максимума – 0,15 мг/кг веса.
- Курс лечения продолжается 2-3 месяца.
Передозировка
Если принимать Галоперидол – инструкция по применению которого вполне доступна – то при неправильном приеме может произойти передозировка. Она опасна тем, что у пациента наступает заторможенное состояние, сонливость, вялость, проблемы с дыханием.
В критических случаях возникает кома, после которой наступает летальный исход. При передозировке пациенту промывают желудок, дают активированный уголь.
Если наступила кома, то применяют аппарат искусственной вентиляции легких, внутривенно вводят альбумин.
Галоперидол – побочные действия
Системно действуя на организм, применение Галоперидола может вызвать, согласно инструкции, следующие побочные эффекты:
- В ЦНС: депрессия, тревожность, бессонница или сонливость, эпилептические приступы, постоянные движения конечностями, глазными яблоками, языком, бронхоспазмы, дистония, дискинезия, обмороки.
- В сердечно-сосудистой системе: тахикардия, аритмия, мерцательный синдром, снижение давления, гипотензия.
- В ЖКТ при увеличении дозы: тошнота, диарея или запоры, сухость во рту, недостаточность работы печени.
- В кроветворной системе: склонность к лейкопении или лейкоцитозу, агранулоцитоз.
- В мочеполовых органах: дефицит отделения мочи, задержка менструации, снижение или повышение либидо, гинекомастия.
- На кожных покровах: высокий риск алопеции, аллергические реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение Галоперидола, по инструкции, усиливает действие опиатов, антидепрессантов, седативных препаратов.
Одновременное применение с лекарствами против болезни Паркинсона, антикоагулянтами, анальгетиками снижает их эффект, а прием с Метилдопой повышает дезориентацию.
Применение лекарства с барбитуратами, литием и кофе недопустимо. По инструкции совместное применение средства с антидепрессантами может усилить токсичность последних.
Особые указания
При приеме медикамента следует избегать открытого солнца, чтобы исключить фотосенсибилизацию. Больным следует регулярно сдавать печеночные пробы, делать ЭКГ.
Если наблюдаются экстрапирамидные расстройства, то больным, согласно инструкции, или снижают дозу, или назначают к применению ноотропы и витамины.
Инструкция гласит, что применение лекарства несовместимо с управлением сложными механизмами, вождением автотранспорта.
Галоперидол и алкоголь
Инструкция категорически запрещает одновременное применение препарата с алкоголем. При одновременном применении спиртного со средством возможны следующие реакции:
- острая сердечная и дыхательная недостаточность;
- усиление алкогольного психоза и возбуждения;
- нарушения сознания и ориентации вплоть до коматозного состояния;
- эпилептические приступы;
- другие непредсказуемые реакции организма.
Аналоги
Препаратов, купирующих психозы и острые психические расстройства, много. К лекарствам, применение которых, согласно инструкции, оказывает такой же эффект, как прием Галоперидола, при этом у них то же самое международное название и код по общей системе классификации. К таким относятся следующие препараты:
- Галоперидол деканоат;
- Галоприл;
- Галомонд;
- Сенорм;
- Дроперидол;
- Мелперон.
Цена
Стоимость лекарственного средства невысока, однако не стоит забывать, что его самостоятельное применение недопустимо, и безрецептурная продажа аптеками медикамента не осуществляется. Примерную разбежку цен по Москве можно увидеть в следующей таблице:
Форма | Цена, руб. |
Таблетки № 50, 5 мг | 55-60,9 |
Таблетки № 10, 1,5 мг | 13,92-15,29 |
Раствор | 39-109 |
Отзывы
Источник: http://sovets.net/12990-galoperidol-instrukciya-po-primeneniyu.html
Галоперидол — незаменим при психозах
Психотропные лекарственные средства – это лекарства, разработанные специально для лечения психических заболеваний и нашедшие широкое применение с середины прошлого века. Отличительной особенностью психотропных препаратов является их положительное влияние на психические функции, обеспечивающие положительный лечебный эффект при нарушениях деятельности центральной нервной системы (ЦНС).
Нейролептики
Нейролептиками или антипсихотическими средствами называются психотропные лекарственные препараты, применяемые преимущественно при тяжелых нарушениях ЦНС, например, при психозах.
Главный механизм действия этих препаратов – влияние на нейромедиаторы – вещества, с помощью которых передаются нервные импульсы.
Нейромедиаторы могут быть разными (норадреналин, серотонин, дофамин и другие) и все они оказывают разное воздействие на ЦНС.
Нейролептик галоперидол
Галоперидол — нейролептик, принадлежащий к группе бутирофенонов, оказывающий сильный антипсихотический эффект.
Препарат является специфическим блокатором дофаминовых рецепторов, то есть задерживает передачу дофамина в синапсах нервных клеток — местах соединения нервных клеток друг с другом.
Одновременно тормозится и передача в синапсах другого нейромедиатора – норадреналина (это вызывает побочный успокаивающий эффект). В небольших дозах препарат оказывает активирующее действие.
Препарат оказывает также выраженное противорвотное, обезболивающее, противосудорожное, жаропонижающее и антигистаминное (уменьшает образование гистамина – основного вещества аллергических реакций) действие.
Устраняет стойкие изменения личности, бред, галлюцинации, мании, усиливает интерес к окружающему.
Устраняет избыточную двигательную активность, поведенческие расстройства (импульсивность, затрудненную концентрацию внимания, агрессивность).
Галоперидол вызывает также блокаду дофаминовых рецепторов гипоталамуса – отдела головного мозга, отвечающего за работу эндокринной системы.
Поэтому длительный прием этого препарата сопровождается изменением гормонального фона: под действие гипоталамуса в гипофизе (главной железы внутренней секреции, влияющей на работу остальных желез) увеличивается продукция пролактина (гормона, под влиянием которого образуется грудное молоко) и снижается объем гонадотропных гормонов, задача которых состоит в стимуляции выработки половых гормонов. В результате возникают такие побочные явлении, как повышенное образование грудного молока и снижение сексуальной активности.
Галоперидол выпускается в таблетках и растворе для приема внутрь, в растворе в ампулах для внутримышечного введения.
Показания и противопоказания для применения
Прием галоперидола показан:
- при острых и хронических психозах (состояниях ЦНС, при которых нарушается ориентировка больного в окружающем его мире) различного происхождения, сопровождающихся бредом (действиями, возникшими под влиянием ложных умозаключений) и галлюцинациями (больные видят, слышат и ощущают то, чего на самом деле нет);
- при остром тревожно-депрессивном синдроме с возбуждением (ажитированной депрессии);
- при органических (с изменением структуры мозга) заболеваниях ЦНС, сопровождающихся психозами;
- при выраженном двигательном и психическом возбуждении различного происхождения;
- при тиках, заикании, длительно сохраняющейся икоте;
- при хорее (заболевании, сопровождающемся непроизвольными движениями мышц);
- при тошноте и рвоте, особенно после операции или на фоне химиотерапии;
- при подготовке к наркозу (для усиления его эффективности).
Прием галоперидола противопоказан:
- при повышенной чувствительности к препарату;
- при нарушениях сознания различного происхождения;
- при болезни Паркинсона;
- при депрессии – длительно продолжающемся угнетенном настроении (корме ажитированных депрессий);
- при истерических состояниях;
- при беременности и кормлении грудью;
- детям до 3 лет.
C осторожностью галоперидол назначают при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, эпилепсии, глаукоме (повышении внутриглазного давления), нарушении функции печени и почек, повышенной функции щитовидной железы, нарушениях дыхания, увеличении предстательной железы с задержкой мочи, хроническом алкоголизме.
Побочные эффекты, возникающие при лечении галоперидолом
При лечении галоперидолом могут возникать следующие побочные эффекты:
- со стороны ЦНС: в начале – бессонница или сонливость, затем – нарушение движений, дрожание, повышение мышечного тонуса, головная боль, беспокойство, тревожность, возбуждение, страхи, эйфория (радостное повышенное настроение) или депрессия, приступы судорог, развитие парадоксальной реакции — обострение психоза и галлюцинаций;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, запор, понос, тошнота, нарушение функции печени;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма;
- со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, периферические отеки, боли в грудных железах, гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), нарушение менструального цикла, снижение потенции;
- со стороны органов кроветворения (редко): снижение некоторых видов лейкоцитов (агранулоцитоз, приводящий к снижению иммунитета), анемия;
- со стороны органов чувств: катаракта, нечеткость зрения;
- аллергические реакции: кожная сыпь, повышенная реакция на солнечные лучи, редко – спазм бронхов и гортани.
- прочие эффекты: облысение, увеличение массы тела.
При передозировке все побочные эффекты усиливаются, лечение – только в больнице.
Галоперидол эффективный психотропный препарат, который может назначаться только врачом.
Галина Романенко
Метки статьи:
Источник: http://www.womenhealthnet.ru/psychiatry/1825.html
Передозировка Галоперидолом: симптомы отравления, лечение
Галоперидол — лекарственное средство, относящееся к группе нейролептиков. Применяется при различных психических расстройствах человека. Является производным бутифенона — органического вещества из группы кетонов. Напрямую влияет на органы ЦНС.
Механизм действия и способ применения
Влияет на гипоталамус, рвотный центр, лимбическую систему, угнетает возбудимость адренергических и дофаминергических рецепторов данных отделов головного мозга. Снижает концентрацию биологически активных веществ, способствующих передаче нервного импульса, снижает их обратный захват и накопление.
Подобное действие уменьшает симптомы расстройства психики, устраняет галлюцинации и изменения личности. Лекарственное средство так же влияет на периферическую нервную систему, снижает сократимость гладкомышечных клеток стенки органов пищеварительного тракта, подавляет спазм кровеносных сосудов.
Длительный прием медикамента приводит к увеличению синтеза пролактина.
Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. При приеме внутрь всасывается не полностью, лишь на 70%, практически в полном объеме связывается с белками крови (90%). Наибольшая концентрация достигается через 5 часов, при введении раствора сроки резко сокращаются до двадцати минут. Проходит все гистогематические барьеры.
Разлагается на составляющие в клетках печени, период полураспада составляет двадцать четыре часа, при введении в вену — четырнадцать часов. Выводится из организма преимущественно органами мочевыделительной системы.
Частота приема, длительность лечения и дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести нарушения психики, возраста, наличия патологий других органов и индивидуальных особенностей организма. Дозу необходимо увеличивать постепенно для того, чтобы избежать развития побочных эффектов.
При использовании таблетированной формы назначается за полчаса до еды, запивать желательно молоком, так как возможно раздражение слизистой оболочки желудка. Максимальное количество активного вещества, применяемого за сутки, не должно превышать ста миллиграмм, в противном случае развивается Отравление Галоперидолом. Курс лечения длится не более трех месяцев.
При отказе от препарата дозу необходимо постепенно снижать, так как есть вероятность появления синдрома отмены.
Показания
Показаниями для применения лекарственного средства являются:
- Алкогольная зависимость — сильное, неконтролируемое желание выпить напиток, содержащий этиловый спирт;
- Психоз неуточненной этиологии без наличия органических поражений головного мозга — неадекватное восприятие окружающего мира;
- Шизофрения — расстройство личности, странное поведение и мышление, нарушение эмоционального статуса;
- Бредовые расстройства — состояние, при котором человека посещают странные необъяснимые мысли, идеи;
- Маниакальный эпизод — увеличение как психической, так и физической активности, поднятие настроения без видимых на это причин, наличие маниакальных идей;
- Умственная отсталость неуточненного генеза;
- Расстройство поведения — неадекватная реакция на внешние раздражители, действия мотивированные необъяснимой злобой и яростью;
- Заикание — нарушение речи с повторение слогов, звуков;
- Беспричинные галлюцинации — образы перед глазами человека, вырабатываемые собственным сознанием без какой-либо причины;
- Болезнь Гентингтона — прогрессирующее хроническое заболевание нервной системы, развитие которого заложено на генном уровне;
- Анорексия на фоне неврологических расстройств — истощение, отсутствие аппетита, отказ от еды;
- Детский аутизм — патология, формирующаяся на фоне органических поражений головного мозга, которые сопровождаются нарушением речи, мышления, дальнейших процессов социализации;
- Дерилий — помраченное сознание;
- Хронический болевой синдром — невралгия, ломота конечностей на фоне нарушения работы нервной системы;
- Длительная икота.
Противопоказания
Все противопоказания применения Галоперидола делятся на две достаточно большие группы: абсолютные и относительные. К первой относится:
- Коматозное состояние, вызванное различными патологиями органов;
- Острый период инсульта — нарушение мозгового кровообращения в сочетании с неврологическими расстройствами;
- Тяжелое состояние больного после отравления химикатами, высокой дозой других лекарственных средств, спиртными напитками;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата и всех медикаментов, содержащих бутирофенон, риск развития аллергии, повышенная чувствительность к кунжутному маслу;
- Возраст пациента до трех лет в связи с незаконченным развитием нервной системы;
- Беременность, грудное вскармливание — лекарство негативно влияет на ребенка, патологически изменяет формирование нервной трубки, зачатков центральной и периферической нервной системы;
Относительные противопоказания состоят из следующих подпунктов:
- Эпилепсия, при наличии в анамнезе подобной болезни требуется длительный усиленный контроль над пациентом;
- Депрессия, истерические припадки;
- Заболевания сердца, сосудов, находящиеся в стадии декомпенсации (острая или хроническая сердечная недостаточность);
- Избыточное содержание тироксина и трийодтиронина в крови (тиреотоксикоз);
- Прием антикоагулянтов, так как снижается эффект данных препаратов, необходимо корректировать дозировку;
- Синдром вегетативного расстройства (вегетососудистая дистония);
- Закрытоугольная глаукома — постоянное повышение давления внутри глазного яблока;
- Патология предстательной железы, связанная с изменением структуры тканей органа (гиперплазия);
- Заболевания печени с нарушением ее функциональности (гепатит, печеночная недостаточность, цирроз), так как нарушается метаболическое превращение медикамента и его инактивация;
- Болезнь Паркинсона — дегенеративные изменения нервной системы, отражающиеся на работе опорно-двигательного аппарата.
Побочное действие и взаимодействие с другими препаратами
В большей степени Галоперидол влияет на работу нервной системы, поэтому побочные эффекты в большей степени затрагивают именно ее.
В некоторых случаях отмечается изменение двигательной активности, слабость скелетной мускулатуры, нарушение координации движений, тремор рук и ног, повышенная тревожность, на фоне чего нарушается сон, снятся кошмары.
Пациент находится либо в эйфорическом состоянии, либо в глубокой депрессии. Возможно снижение остроты зрения, обусловленное изменениями кровоснабжения сетчатки.
Что касается сердечно-сосудистой и кроветворной системы, то здесь появляются жалобы на увеличение сердечного ритма, скачки артериального давления то в сторону уменьшения, то в сторону увеличения. Постепенно может развиваться аритмия и другие изменения работы сердечной мышцы. В анализах крови наблюдается анемия, лейкоцитоз.
Со стороны дыхательной системы развивается спазм гладкомышечных клеток стенки бронхов, гортани, что провоцирует приступы бронхиальной астмы и удушье.
При влиянии лекарственного средства на пищеварительный тракт пациента иногда беспокоит тошнота, рвота, полная потеря аппетита, запор или диарея, увеличение продукции слюны в ротовой полости. Возможна желтуха и токсический гепатит — воспаление ткани печени.
Мочеполовая система страдает реже остальных, но зафиксированы случаи нарушения менструального цикла и боли в области молочной железы у лиц женского пола, снижения потенции у мужчин. В некоторых случаях снижается объем выделяемой мочи (олигурия).
Могут пострадать кожные покровы человека, тогда уменьшается эластичность эпителия за счет закупорки сальных желез, выпадают волосы и нарушается их структура, кожа становится более чувствительной к ультрафиолетовому излучению.
Одновременное сочетание Галоперидола и других лекарственных средств может как усилить, так и уменьшить эффект последних. Так, нейролептик увеличивает действие гипотензивных медикаментов, анальгетиков из группы агонистов опиоидных рецепторов, производных барбитуровой кислоты.
Резко снижает метаболическое превращение отдельных групп антидепрессантов, что увеличивает риск развития осложнений. Совместный прием с литием вызывает состояние, схожее с энцефалопатией.
Симптомы отравления
Передозировка Галоперидолом, как было сказано выше, возникает при употреблении дозы выше ста миллиграмм.
Подобные случаи возникают при неправильном хранении от детей, которые, увидев препарат, хотят его немедленно попробовать на вкус, при неграмотности врача, который не знает, как надо использовать данное лекарственное средство и назначает неправильное количество активного вещества в сутки, и при намеренной попытке покончить с собой по тем или иным жизненным причинам.
Симптомы отравления возникают либо через пятнадцать минут, если была использована таблетированная форма, либо через пять при внутримышечном или внутривенном введении. Время появления клинической картины зависит также от иммунного статуса человека, то есть у людей с приобретенным или врожденным иммунодефицитом признаки появляются практически сразу.
Передозировка медикаментом проходит несколько стадий, для каждой характерны свои симптомы:
Первая стадия отравления наступает через двадцать минут, она заключается в появлении сонливости, безразличия к окружающему миру, нарушении поведения. Речь не изменена, дыхание и сердцебиение остаются прежними.
Вторая стадия включает долгий глубокий сон, из которого достаточно тяжело вывести пострадавшего, снижение сухожильных рефлексов и ответа на внешние раздражители, дыхание становится слабым, кожные покровы не меняют цвет.
Третья стадия является наиболее опасной, так как именно в это время увеличивается риск летального исхода.
Больной впадает в коматозное состояние, совсем не реагирует на звуковые, световые, болевые раздражители, его дыхание становится поверхностным, организм начинает страдать от недостатка кислорода, о чем говорит синюшность кожных покровов, губ. Частота сердечных сокращений и артериальное давление значительно снижается.
Последняя стадия подразумевает выход человека из комы. Он отвечает на вопросы, поддерживает диалог. Специалист осматривает больного, устанавливает наличие или отсутствие осложнений, возможно развитие отека мозга, появление трофических язв в связи с нарушением кровообращения, сердечную и дыхательную недостаточность.
Лечение
Первый пункт лечебных мероприятий при отравлении в принципе любым лекарственным средством заключается в промывании желудка. Для этого необходимо сделать раствор соды или перманганата калия, дать выпить пострадавшему и вызвать рвотный рефлекс путем надавливания на корень языка. Процедуру необходимо повторить два или три раза до образования чистых промывных вод.
Для изгнания большего объема активного вещества лекарственного средства очень важно дать в нужном количестве сорбент, им чаще всего становится активированный уголь, так как он лежит почти в каждой аптечке. Иногда очень важно дать солевое слабительное.
Выше перечисленные манипуляции теряют свою эффективность в случае парентерального введения медикамента (внутривенно, внутримышечно) и при отсутствии сознания больного.
Дальнейшие медицинские манипуляции проводит бригада скорой помощи и врачи стационара. На третьей стадии отравления требуется реанимация пациента с использованием аппарата ИВЛ. При стабилизации жизненноважных функций можно переходить к симптоматической терапии и реабилитации с помощью физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.
Стоит уточнить, что даже правильное лечение не может полностью восстановить здоровье пациента, его в дальнейшем могут беспокоить головные боли, беспричинная тошнота и проблемы с эндокринной системой.
Так же не лишним будет знать, возможен ли летальный исход при передозировке Донормила.
Источник: http://ProToxin.ru/otravlenie/preparatami/peredoziroa-galoperidolom.html